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宿迁调整城镇居民基本医疗保险政策

作者: 来源: 日期:2017/12/1 8:36:45 人气:1034
近日,市政府出台《宿迁市城镇居民基本医疗保险实施办法的通知》,对宿迁市现行城镇居民基本医疗保险政策进行调整。调整后的政策自2011年1月1日起执行。
  此次城镇居民医保政策调整,是根据国家和省以及广大居民对医保的工作要求。调整内容主要有以下几个方面:
  调整城镇居民医保筹资标准。城镇居民基本医疗保险费由180元/人・年调整为230元/人・年,其中居民缴费由60元/人・年,调整为70元/人・年;财政补助由120元/人・年,调整为160元/人・年。建立门诊统筹制度。保留个人账户定额50元/人・年(划入个人医保卡),定额用完后,参保居民年度内发生符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和服务设施范围的普通门(急)诊医疗费,由医疗保险基金按40%的比例报销,门诊年度报销额为40元。
  提高住院报销比例。居民住院报销标准在原报销比例基础上增加5%。市内外三级以上医院住院均按报销90%的折率报销,取消市外三级以上医院住院按80%折率的报销规定。
  扩大门诊特殊病种报销范围,提高报销限额。在原肾病综合症、慢性乙肝(肝功能失代偿期)、慢性合并肺心病、恶性肿瘤、尿毒症的基础上增加白血病、器官移植抗排异药物治疗、再生障碍性贫血、血友病、系统性红斑狼疮五种病种。患恶性肿瘤、尿毒症发生的放化疗、血透的门诊费报销限额由2万元/人・年提高到3万元/人・年。
  增加参保居民生育补贴项目。参保居民生育发生的费用,由医疗保险基金予以补贴,具体补贴费标准为:顺产500元,剖腹产1000元。多胎生育的,在原补贴基础上增加200元。
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