在南医大二附院及淮安一院专家团队的技术支持下，康达医院肾病科已常规开展肾穿刺活检术。近日，一名中老年女性患者就在康达医院进行了超声引导下肾穿刺活检术。术后病理结果明确诊断为IgA肾病（局灶增生型），专家团队据此为其制定了精准的个性化治疗方案。这是该院成功开展的又一例高难度肾穿刺活检术，标志着其在肾脏疾病精准诊疗领域取得了新进展。
该患者因体检发现尿检异常入院，常规检查提示存在蛋白尿及血尿，肾病科与专家会诊，高度怀疑为肾小球疾病，需通过病理检查明确诊断。
手术中，医生在超声实时引导下，精准定位肾脏目标区域，有效避开了血管及重要结构，成功获取了肾组织样本。明确病理诊断后，专家团队结合患者的相关指标制定了药物治疗及生活方式干预的综合治疗方案。目前患者恢复良好，后续将定期随访并根据病情调整用药。
肾穿刺活检术：肾脏病诊断的“金标准”
肾穿刺活检术（简称肾活检）是一种在超声引导下，通过细针经皮肤穿刺肾脏获取微量组织样本进行病理学检查的关键技术。其核心价值在于：
①明确诊断：准确区分原发性与继发性肾小球疾病（如IgA肾病、狼疮性肾炎等），识别罕见遗传性肾病。
②指导治疗：根据病理类型精准选择治疗药物（如激素、免疫抑制剂）及疗程，避免盲目用药。
③评估预后：通过分析肾小球硬化、间质纤维化等病理指标，科学预测疾病进展风险。
康达医院采用的超声实时引导技术，显著提升了穿刺的精准度和安全性，减少了术后并发症发生。患者术后仅需卧床观察24小时即可恢复日常活动。
作为南京医科大学第二附属医院戴春笋教授工作室及淮安一院的合作单位，泗阳康达医院肾病中心有效整合了优质医疗资源，定期开展远程会诊、教学查房及技术培训。肾穿刺活检术的成熟开展，得益于专家团队在术前评估、术中操作及术后管理的全程指导，尤其是在针对孤立肾、高血压控制不佳等复杂病例的个体化方案制定方面，有效降低了手术风险。
哪些患者需要考虑肾穿刺活检？
医生建议，以下情况的患者需考虑进行肾穿刺活检：
①持续性尿检异常：不明原因的蛋白尿或血尿持续超过3个月。
②急性肾损伤：不明原因导致的肾功能快速恶化，且排除肾前性或肾后性因素。
③肾病综合征：出现大量蛋白尿合并低蛋白血症，需明确病理分型以指导治疗。
④移植肾监测：肾移植术后出现蛋白尿或肾功能异常，需排查排斥反应或药物毒性。